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国家医保局《医保工作动态》刊登我市推进医保信息业务编码测试应用工作经验做法

发布日期: 2020-04-02 11:38 作者: 综合科  来源:秒速时时彩_秒速时时彩官网|首页 次 字体: [ 大 ] [ 中 ] [ 小 ]

2019 9 月以来,作为国家首批医保信息业务编码测试应用地区,安徽省滁州市全力推进业务编码信息维护和测试应用工作。截至 3 16 日,全市定点医疗机构信息维护已完成 98.8%,医师和护士已完成 14313 人次,完成率分别为 90.7%97.2%全市定点零售药店信息维护已完成 96.8%,药店药师已完成 94.3%

一、实化工作责任。一是成立领导小组。成立由市政府副秘书长任组长,医保、卫健、市场监管等部门负责同志为副组长,各部门分管负责同志为成员的编码测试应用工作领导小组,下设办公室 在医保局。二是组建维护专班。从医保、卫健和医疗机构抽调 28 名业务骨干组建维护团队,做好编码数据采集上报和更新发布等工作;在全市医保专家库中抽调信息、医疗、财务等专家成立信息业务编码专家组,研究编码在智能审核和 DRG 付费中的本地化应用。三是市县联动推进。将编码测试应用工作列入县域经济目标考核,明确县区参照市本级建立维护团队,通过专题调度、每周通报、选员培训、一线督导等方式形成全市工作一盘棋。

细化工作任务。一是细化编码测试任务。对照国家版编码 标准,明确统一基层编码体系、采集医保系统和两定机构信息、维 护医保信息系统基础信息、应用医保基金结算清单等 4 项具体任务 和责任部门。二是细化部门机构职责。明确医保局 5 项具体职责, 卫健委 4 项具体职责,市场监管局 2 项具体职责,医疗机构 4 项具体职责。明确县区参照推进,定期报送进度,传导工作压力。三是 细化时间节点安排。量化编码测试任务时间节点,从准备阶段、实 施阶段、总结评估阶段共 3 7 项进行明确。明确每周通报调度,及时解决工作中的问题。

优化工作统筹。一是注重与“一示范、三试点”结合。结合滁州市开展的“智能监控、监管方式创新、DRG 付费、医保电子凭证试点”秒速时时彩官网,严格执行国家信息业务编码标准,探索医保信息 数据和全国互认。二是注重与“三保合一”信息系统结合。探索疾病诊断和手术操作等 15 项编码标准在智能审核、DRG 付费、异地 就医结算、招标采购、基金监管等多种场景的测试应用,提高编码标准和数据库的兼容性和适用性。

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